Obezite Hastalığı Nedir?
Aşırı kilo ve obezite, sağlık için risk oluşturan anormal veya aşırı yağ birikimi olarak tanımlanır. 25 yaş üstü vücut kitle indeksi (VKİ) fazla kilolu kabul edilir ve 30 yaş üstü vücut obezdir. Sorun, salgın oranlara ulaştı ve küresel hastalık yüküne göre 2017'de aşırı kilolu veya obez olması nedeniyle her yıl 4 milyondan fazla insan ölüyor.
Yetişkinlerde ve çocuklarda aşırı kilo ve obezite oranları artmaya devam etmektedir. 1975'ten 2016'ya kadar, 5-19 yaş arası aşırı kilolu veya obez çocukların ve ergenlerin yaygınlığı, küresel olarak% 4'ten% 18'e dört kattan fazla arttı.
Obezite, yetersiz beslenmenin çifte yükünün bir tarafıdır ve bugün Sahra altı Afrika ve Asya dışındaki her bölgede kilolu olmaktan çok daha fazla insan obezdir. Bir zamanlar sadece yüksek gelirli ülkelerde bir sorun olarak görüldüğünde, düşük ve orta gelirli ülkelerde, özellikle kentsel ortamlarda aşırı kilo ve obezite önemli ölçüde artmaktadır. Aşırı kilolu veya obez çocukların büyük çoğunluğu, artış oranının gelişmiş ülkelerinkinden% 30'dan fazla olduğu gelişmekte olan ülkelerde yaşıyor
Komplikasyonlar
Aşırı kilo ve obezite, dünya çapında ölümün önde gelen nedenleri olan kalp hastalığı ve inme gibi kardiyovasküler hastalıklar da dahil olmak üzere bir dizi kronik hastalık için önemli risk faktörleridir. Aşırı kilolu olmak, diyabet ve körlük, uzuv amputasyonları ve diyaliz ihtiyacı gibi ilişkili durumlara da yol açabilir. Diyabet oranları 1980'den beri dünya çapında dört kat artmıştır. Fazla kilo taşımak osteoartrit dahil kas-iskelet sistemi bozukluklarına yol açabilir. Obezite ayrıca endometriyal, meme, yumurtalık, prostat, karaciğer, safra kesesi, böbrek ve kolon gibi bazı kanserlerle de ilişkilidir. Bu bulaşıcı olmayan hastalıkların riski, bir kişi sadece biraz fazla kilolu olduğunda ve vücut kitle indeksi (BMI) arttıkça daha ciddi büyüdüğünde bile artar.
Çocukluk çağındaki obezite, çok çeşitli ciddi sağlık komplikasyonları ve ilişkili hastalıkların erken başlangıcı riski ile ilişkilidir. Araştırmalar, müdahale olmadan, obezitesi olan çocukların ve ergenlerin yetişkinliğe obez olmaya devam edeceğini bulmuştur.
Önleme ve Kontrol
Aşırı kilo ve obezite nedenlerinin çoğu önlenebilir ve geri dönüşümlüdür. Ancak, hiçbir ülke bu salgının büyümesini henüz tersine çevirmedi. Diğer faktörler dahil olmasına rağmen, obezitenin temel nedeni tüketilen kalorilerin dengesizliği ve harcanan kaloridir. Küresel diyetler son yıllarda değiştikçe, yağ ve serbest şekeri yüksek enerji yoğun gıdaların tüketiminde bir artış olmuştur. Ayrıca, birçok iş türünün değişen doğası, ulaşıma daha fazla erişim ve artan kentleşme nedeniyle fiziksel aktivitede bir azalma olmuştur.
Aşırı kilo ve obezite riskini azaltmak, yağ ve şekerlerden tüketilen kalori miktarının azaltılmasını, günlük meyve, sebze, baklagiller, tam tahıllar ve fındık alımının artırılmasını ve düzenli fiziksel aktiviteye katılmayı (çocuklar için günde 60 dakika) içerir. ve yetişkinler için haftada 150 dakika). Bebeklerde, çalışmalar doğumdan 6 aya kadar münhasır emzirmenin bebeklerin aşırı kilolu veya obez olma riskini azalttığını göstermiştir.
Önemli Gerçekler
- Dünya çapında obezite 1975'ten beri neredeyse üç katına çıktı.
- 2016 yılında, 18 yaş ve üstü 1,9 milyardan fazla yetişkin fazla kilolu idi. Bunlardan 650 milyondan fazlası obezdi.
- 18 yaş ve üstü yetişkinlerin% 39'u 2016 yılında fazla kiloluydu ve% 13'ü obezdi.
- Dünya nüfusunun çoğu aşırı kilolu ve obezitenin kiloludan daha fazla insanı öldürdüğü ülkelerde yaşıyor.
- 5 yaşın altındaki 38 milyon çocuk 2019'da aşırı kilolu veya obezdi.
- 2016'da 5-19 yaş arası 340 milyondan fazla çocuk ve ergen aşırı kilolu veya obezdi.
- Obezite önlenebilir.
Yetişkinler
Yetişkinler için DSÖ, aşırı kilo ve obeziteyi şu şekilde tanımlar:
- aşırı kilo 25 veya daha büyük bir BMI'dir; ve
- obezite, 30'dan büyük veya 30'a eşit bir BMI'dir.
BMI, hem cinsiyetler hem de yetişkinlerin tüm yaşları için olduğu gibi, en faydalı popülasyon düzeyinde aşırı kilo ve obezite ölçümünü sağlar. Bununla birlikte, farklı kişilerde aynı şişmanlık derecesine karşılık gelmeyebileceğinden kaba bir kılavuz olarak düşünülmelidir.
Çocuklar için aşırı kilo ve obezite tanımlanırken yaş dikkate alınmalıdır.
5 yaşın Altındaki Çocuklar
5 yaşın altındaki çocuklar için:
- aşırı kilo, WHO Çocuk Büyüme Standartları medyanının üzerinde 2 standart sapmadan daha fazla boy için ağırlıktır; ve
- obezite, WHO Çocuk Büyüme Standartları medyanının üzerinde 3 standart sapmadan daha fazla boy için ağırlıktır.
5-19 Yaş Arası Çocuklar
5-19 yaş arası çocuklar için aşırı kilo ve obezite aşağıdaki gibi tanımlanır:
- aşırı kilo, WHO Büyüme Referans medyanının üzerinde 1 standart sapmadan daha büyük olan yaş için BMI'dir; ve
- obezite, WHO Büyüme Referans medyanının 2 standart sapmasından fazladır.
Aşırı Kilo ve Obezite Hakkında
Son zamanlarda DSÖ'nün bazı küresel tahminleri bunu takip ediyor.
- 2016 yılında, 18 yaş ve üstü 1,9 milyardan fazla yetişkin fazla kilolu idi. Bu 650 milyondan fazla yetişkinden obezdi.
- 2016 yılında 18 yaş ve üstü yetişkinlerin% 39'u (erkeklerin% 39'u ve kadınların% 40'ı) fazla kilolu idi.
- Genel olarak, 2016 yılında dünya yetişkin nüfusunun yaklaşık% 13'ü (erkeklerin% 11'i ve kadınların% 15'i) obezdi.
- Dünya çapında obezite prevalansı 1975-2016 arasında neredeyse üç kat arttı.
2019'da, 5 yaşın altındaki tahmini 38,2 milyon çocuk aşırı kilolu veya obezdi. Bir zamanlar yüksek gelirli bir ülke sorunu olarak görüldüğünde, düşük ve orta gelirli ülkelerde, özellikle kentsel ortamlarda aşırı kilo ve obezite artmaktadır. Afrika'da, 5 yaşın altındaki fazla kilolu çocuk sayısı 2000 yılından bu yana yaklaşık% 24 arttı. 2019'da aşırı kilolu veya obez olan çocukların neredeyse yarısı Asya'da yaşıyordu.
2016'da 5-19 yaş arası 340 milyondan fazla çocuk ve ergen aşırı kilolu veya obezdi.
5-19 yaş arası çocuklar ve ergenler arasında aşırı kilo ve obezite prevalansı 1975'te sadece% 4'ten 2016'da% 18'in üzerine çarpıcı bir şekilde yükselmiştir. Erkeklerin yüzdesi fazla kiloluydu.
1975'te 5-19 yaş arası çocukların ve ergenlerin% 1'inden azı obez iken, 2016'da 124 milyon çocuk ve ergen (kızların% 6'sı ve erkeklerin% 8'i) obezdi.
Aşırı kilo ve obezite dünya genelinde düşük kilodan daha fazla ölümle bağlantılıdır. Küresel olarak düşük kilolu olmaktan çok obez olan insanlar var - bu Sahra altı Afrika ve Asya'nın parçaları hariç her bölgede gerçekleşir.
Obezite ve Aşırı Kilonun Sebebi Nedir?
Obezite ve fazla kilolu olmanın temel nedeni, tüketilen kaloriler ile harcanan kaloriler arasındaki enerji dengesizliğidir. Küresel olarak şunlar olmuştur:
- yağ ve şekeri yüksek olan enerji yoğun gıdaların alımının artması; ve
- birçok çalışma biçiminin giderek hareketsiz doğası, değişen ulaşım şekilleri ve artan kentleşme nedeniyle fiziksel hareketsizlik artışı.
Diyet ve fiziksel aktivite modellerindeki değişiklikler genellikle sağlık, tarım, ulaşım, şehir planlaması, çevre, gıda işleme, dağıtım, pazarlama ve eğitim gibi sektörlerde gelişme ve destekleyici politikaların eksikliğiyle ilişkili çevresel ve toplumsal değişikliklerin sonucudur.
Aşırı Kilo ve Obezitenin Genel Sağlık Sonuçları Nelerdir?
Artmış BMI, bulaşıcı olmayan hastalıklar için önemli bir risk faktörüdür:
- 2012'de önde gelen ölüm nedeni olan kardiyovasküler hastalıklar (özellikle kalp hastalığı ve inme);
- diyabet;
- kas-iskelet sistemi hastalıkları (özellikle osteoartrit - eklemlerin oldukça devre dışı bırakan dejeneratif bir hastalığı);
- bazı kanserler (endometriyal, meme, yumurtalık, prostat, karaciğer, safra kesesi, böbrek ve kolon dahil).
Bu bulaşıcı olmayan hastalıkların riski, BKİ'de artışla birlikte artar.
Çocukluk çağı obezitesi, yetişkinlikte daha yüksek obezite, erken ölüm ve sakatlık şansı ile ilişkilidir. Ancak, gelecekteki risklerin artmasına ek olarak, obez çocuklar nefes alma zorlukları, artmış kırık riski, hipertansiyon, kardiyovasküler hastalığın erken belirteçleri, insülin direnci ve psikolojik etkiler yaşarlar.
Çifte yetersiz beslenme yüküyle karşı karşıya
Birçok düşük ve orta gelirli ülke şu anda yetersiz beslenmenin "çifte yükü" ile karşı karşıyadır.
- Bu ülkeler bulaşıcı hastalıklar ve yetersiz beslenme sorunları ile uğraşmaya devam ederken, özellikle kentsel ortamlarda obezite ve aşırı kilo gibi bulaşıcı olmayan hastalık risk faktörlerinde hızlı bir artış yaşamaktadır.
- Aynı ülkede, aynı toplumda ve aynı evde aynı anda beslenme yetersizliği ve obezite bulunması nadir değildir.
Düşük ve orta gelirli ülkelerdeki çocuklar yetersiz doğum öncesi, bebek ve küçük çocuk beslenmesine karşı daha savunmasızdır. Aynı zamanda, bu çocuklar maliyeti düşük fakat aynı zamanda besin kalitesinde daha düşük olma eğiliminde olan yüksek yağlı, yüksek şekerli, yüksek tuzlu, enerji yoğun ve mikro besin açısından fakir gıdalara maruz kalmaktadır. Bu diyet kalıpları, daha düşük fiziksel aktivite seviyeleri ile birlikte, çocukluk çağı obezitesinde keskin artışlara neden olurken, beslenme yetersizliği sorunları çözülmemiştir.
Aşırı Kilo ve Obezite Nasıl Azaltılabilir?
Aşırı kilo ve obezite ile ilişkili bulaşıcı olmayan hastalıklar büyük ölçüde önlenebilir. Destekleyici ortamlar ve topluluklar, daha sağlıklı yiyecekler ve düzenli fiziksel aktivite seçimini en kolay seçim (en erişilebilir, kullanılabilir ve uygun fiyatlı seçenek) haline getirerek ve böylece aşırı kilo ve obeziteyi önleyerek insanların seçimlerini şekillendirmede temeldir.
Bireysel düzeyde insanlar şunları yapabilir:
- toplam yağ ve şekerlerden enerji alımını sınırlamak;
- meyve ve sebze, ayrıca baklagiller, kepekli tahıllar ve fındık tüketimini arttırmak; ve
- düzenli fiziksel aktivite yapın (çocuklar için günde 60 dakika ve yetişkinler için hafta boyunca 150 dakika).
Bireysel sorumluluğun ancak insanların sağlıklı bir yaşam tarzına erişebildiği yerlerde tam etkisi olabilir. Bu nedenle, toplumsal düzeyde, düzenli fiziksel aktiviteyi ve daha sağlıklı beslenme tercihlerini herkes için, özellikle de en yoksullar için erişilebilir, uygun fiyatlı ve kolayca erişilebilir kılan kanıta dayalı ve nüfusa dayalı politikaların sürekli uygulanması yoluyla bireylerin yukarıdaki önerileri takip etmelerinde desteklenmesi önemlidir. bireyler. Böyle bir politikanın bir örneği, şekerle tatlandırılmış içeceklere uygulanan bir vergidir.
Gıda endüstrisi, sağlıklı diyetlerin teşvik edilmesinde önemli bir rol oynayabilir:
- işlenmiş gıdaların yağ, şeker ve tuz içeriğinin azaltılması;
- sağlıklı ve besleyici seçeneklerin tüm tüketiciler tarafından kullanılabilir ve karşılanabilir olmasını sağlamak;
- şeker, tuz ve yağ bakımından zengin gıdaların, özellikle çocuklara ve gençlere yönelik gıdaların pazarlanmasını kısıtlamak; ve
- sağlıklı gıda seçimlerinin mevcut olmasını sağlamak ve işyerinde düzenli fiziksel aktivite uygulamalarını desteklemek.