Otizm Spektrum Bozuklukları

Otizm Hastalıkları

160 çocuktan birinde otizm spektrum bozukluğu (ASD) var .
ASD'ler çocuklukta başlar ve ergenlik ve yetişkinliğe devam etme eğilimindedir.
ASD'li bazı insanlar bağımsız olarak yaşayabilirken, diğerleri ciddi sakatlıklara sahiptir ve ömür boyu bakım ve destek gerektirir.
Davranışçı tedavi ve ebeveyn becerileri eğitim programları gibi kanıta dayalı psikososyal müdahaleler, ASD'li ve bakıcıları için refah ve yaşam kalitesi üzerinde olumlu bir etki ile iletişim ve sosyal davranıştaki zorlukları azaltabilir.
ASD'li kişiler için yapılan müdahalelere, fiziksel, sosyal ve tutum ortamlarını daha erişilebilir, kapsayıcı ve destekleyici hale getirmek için daha geniş eylemler eşlik etmelidir.
Dünya genelinde ASD'li kişiler genellikle damgalanma, ayrımcılık ve insan hakları ihlallerine maruz kalmaktadır. Küresel olarak, ASD'li kişiler için hizmetlere ve desteğe erişim yetersizdir.

Otizm spektrum bozukluğu (ASD), bir dereceye kadar bozulmuş sosyal davranış, iletişim ve dil ile karakterize edilen bir dizi koşulu ve hem kişiye özgü hem de tekrar tekrar gerçekleştirilen dar bir ilgi ve faaliyet yelpazesini ifade eder.

ASD'ler çocuklukta başlar ve ergenlik ve yetişkinliğe devam etme eğilimindedir. Çoğu durumda koşullar yaşamın ilk 5 yılı boyunca belirgindir.

ASD'li bireyler sıklıkla epilepsi, depresyon, anksiyete ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) dahil olmak üzere başka ortaya çıkan durumlar gösterirler. ASD'li bireylerde entelektüel işleyiş seviyesi son derece değişkendir ve derin bozulmadan üstün seviyelere kadar uzanır.

Epidemioloji

Dünya çapında 160 çocuktan birinde ASD olduğu tahmin edilmektedir. Bu tahmin ortalama bir rakamı temsil etmektedir ve rapor edilen yaygınlık çalışmalar arasında önemli ölçüde değişiklik göstermektedir. Bununla birlikte, bazı iyi kontrollü çalışmalar önemli ölçüde daha yüksek rakamlar bildirmiştir. Birçok düşük ve orta gelirli ülkede ASD prevalansı henüz bilinmemektedir.

Son 50 yılda yapılan epidemiyolojik çalışmalara dayanarak, ASD prevalansı global olarak artmaktadır. Bu belirgin artış için gelişmiş farkındalık, tanı ölçütlerinin genişletilmesi, daha iyi tanı araçları ve iyileştirilmiş raporlama gibi birçok olası açıklama vardır.

Otizmin Nedenleri

Mevcut bilimsel kanıtlar, bir çocuğu ASD'ye sahip olma olasılığını artıran, çevresel ve genetik faktörler de dahil olmak üzere birçok faktörün olduğunu göstermektedir.

Mevcut epidemiyolojik veriler, kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşısı ile ASD arasında nedensel bir ilişki olduğuna dair hiçbir kanıt bulunmadığı sonucuna varmıştır. Nedensel bir bağlantı olduğunu gösteren önceki çalışmaların metodolojik kusurlarla dolu olduğu bulunmuştur. (2) (3)

Ayrıca, başka herhangi bir çocukluk aşısının ASD riskini artırabileceğini gösteren hiçbir kanıt yoktur. İnaktive aşılarda bulunan koruyucu tiyomersal ve alüminyum adjuvanlar arasındaki potansiyel ilişkinin kanıtları ve ASD riski, aşıların ASD riskini artırmadığı sonucuna varmıştır.

Değerlendirme ve yönetim

Erken çocukluk döneminde müdahale, ASD'li kişilerin optimal gelişimini ve refahını teşvik etmek için önemlidir. Rutin anne ve çocuk sağlığı hizmetlerinin bir parçası olarak çocuk gelişiminin izlenmesi önerilmektedir.

Bir kez tanımlandığında, bir ASD'li çocuklara ve ailelerine, bireysel ihtiyaçlarına göre ilgili bilgi, hizmet, sevk ve pratik destek sunulması önemlidir. ASD için bilinen bir tedavi yoktur . Bununla birlikte, ebeveynler ve diğer bakıcılar için davranışsal tedavi ve beceri eğitim programları gibi kanıta dayalı psikososyal müdahaleler, kişinin refahı ve yaşam kalitesi üzerinde olumlu bir etki ile iletişim ve sosyal davranıştaki zorlukları azaltabilir.

ASD'li kişilerin sağlık bakımı ihtiyaçları karmaşıktır ve sağlığı geliştirme, bakım, rehabilitasyon hizmetleri ve eğitim, istihdam ve sosyal bakım gibi diğer sektörlerle işbirliği dahil olmak üzere bir dizi entegre hizmet gerektirir.

ASD'li kişiler ve diğer gelişimsel bozukluklar için yapılan müdahalelere, fiziksel, sosyal ve tutum ortamlarını daha erişilebilir, kapsayıcı ve destekleyici hale getirmek için daha geniş eylemler eşlik etmelidir.

Sosyal ve Ekonomik Etkiler

ASD'ler bir bireyin günlük faaliyetler yürütme ve topluma katılma kapasitesini önemli ölçüde sınırlayabilir. ASD'ler genellikle kişinin eğitim ve sosyal kazanımlarının yanı sıra istihdam fırsatlarını da olumsuz yönde etkiler .

ASD'li bazı bireyler bağımsız olarak yaşayabilirken, diğerleri ciddi sakatlıklara sahiptir ve ömür boyu bakım ve destek gerektirir.

OSB'ler genellikle bu bozukluğu olan insanlar ve aileleri için önemli duygusal ve ekonomik yük getirir. Özellikle hizmetlere ve desteğe erişim yetersiz olduğunda, ciddi bir durum formuna sahip çocukların bakımı talep edilebilir. Bu nedenle, bakıcıların güçlendirilmesi giderek artan bir şekilde ASD'li çocuklar için bakımın kritik bir bileşeni olarak kabul edilmektedir.

İnsan Hakları

ASD'li insanlar genellikle sağlık hizmetlerinden haksız yere yoksunluk, eğitim ve topluluklarına katılma ve katılma fırsatları da dahil olmak üzere damgalama ve ayrımcılığa maruz kalmaktadır.

ASD'li insanlar genel nüfusu etkileyen aynı sağlık sorunlarına sahiptir. Ayrıca, ASD veya diğer ortaya çıkan durumlarla ilgili özel sağlık ihtiyaçları olabilir. Fiziksel hareketsizlik ve zayıf beslenme tercihleri gibi davranışsal risk faktörleri nedeniyle kronik bulaşıcı olmayan koşulların gelişmesine karşı daha savunmasız olabilirler ve daha büyük şiddet, yaralanma ve istismar riski altındadırlar.

ASD'li kişiler, teşvik ve önleyici hizmetler ve akut ve kronik hastalıkların tedavisi dahil olmak üzere, nüfusun geri kalanı gibi genel sağlık ihtiyaçları için erişilebilir sağlık hizmetlerine ihtiyaç duyarlar. Bununla birlikte, ASD'li kişilerin genel nüfusla karşılaştırıldığında karşılanmayan sağlık hizmeti ihtiyaçları daha yüksektir. Ayrıca insani acil durumlarda daha savunmasızdırlar. Sağlık hizmeti sağlayıcılarının ASD ve yanlış yanılgıların yetersiz bilgisi ile ortak bir engel oluşturulur.

DSÖ ve ortakları, ASD'li tüm kişilerin optimal sağlık ve refahını teşvik etmek için ülkelerin yeteneklerini güçlendirme ihtiyacını kabul etmektedir.

Çabalar şu konulara odaklanmaktadır:

hükümetlerin taahhüdünün ve otizm konusunda uluslararası savunuculuğun artırılmasına katkıda bulunmak;
zihinsel sağlık ve engelliliğin daha geniş çerçevesi dahilinde ASD'yi ele alan politikalar ve eylem planları oluşturma konusunda rehberlik sağlamak;
ASD ve diğer gelişimsel bozuklukların değerlendirilmesi ve tedavisi için etkili ve ölçeklenebilir stratejiler hakkında kanıtların geliştirilmesine katkıda bulunmak.

DSÖ, uzmanlara, ebeveyn birliğine ve sivil toplum kuruluşlarına danışarak , halihazırda saha testine tabi tutulan bir ebeveyn becerileri eğitim programı geliştirmiştir .